ABSTRACT
Resumen: Objetivo: Analizar los factores que influyen en el comportamiento de Adherencia al tratamiento del paciente con Diabetes Mellitus tipo 2, en la Unidad de Especialidades de Enfermedades Crónicas en Villahermosa, en un periodo de 6 meses en el año 2018. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de tipo cuantitativo, observacional, corte transversal y prospectivo, muestra de 106 pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 en la Unidad de Especialidades de Enfermedades Crónicas (UNEMEs Ec), en Villahermosa Tabasco. Resultados: Predomina el género femenino con 68 %; el rango de edad es de 51 a 55 años con 19.8 %. En cuanto al nivel de escolaridad 70.8% con primaria y 66 % se dedican a las labores del hogar. En cuanto a los factores que influyen en el comportamiento de adherencia, 88 % lo están con el paciente y 77% con el proveedor; 56 % coinciden en que el factor socioeconómico a veces influye y 49 % refieren que los relacionados con la terapia nunca influyen. En cuanto al comportamiento de adherencia, 47 % refieren tener ventaja para adherencia, 41 % en riesgo de no desarrollar comportamientos de adherencia y el nivel de conocimientos de los pacientes, fue intermedio en 49.1 %. Conclusiones: La población estudiada tiene riesgo de no desarrollar comportamientos de adherencia y cuentan con un nivel de conocimientos intermedio, lo cual implica la necesidad de valorar la intervención psicológica, así como el proceso de enseñanza del paciente, para impactar y/o reorientarlos hacia una mayor adherencia como elemento importante en su beneficio.
Summary: Objective: Analyze the factors that influence the behavior of Adherence to the treatment of the patient with Diabetes Mellitus type 2, in the Unit of Specialties of Chronic Diseases in Villahermosa, over a period of 6 months in 2018. Materials and methods: A quantitative, observational, cross-sectional and prospective study was carried out, with a sample of 106 patients with Diabetes Mellitus type 2 in the Unit of Specialties of Chronic Diseases (UNEMEs Ec), in Villahermosa Tabasco. Results: The female gender predominates with 68%; the age range is 51 to 55 years with 19.8%. Regarding the level of schooling, 70.8% have primary education and 66% are dedicated to housework. Regarding the factors that influence the adherence behavior, 88% are with the patient and 77% with the provider; 56% agree that the socioeconomic factor sometimes influences and 49% report that those related to therapy never influence. Regarding the adherence behavior, 47% reported having an advantage for adherence, 41% at risk of not developing adherence behaviors and the level of knowledge of the patients, was intermediate in 49.1%. Conclusions: The population studied has risk of not developing adherence behaviors and have an intermediate level of knowledge, which implies the need to assess the psychological intervention, as well as the patient's teaching process, to impact and / or reorient them towards greater adherence as an important element in their benefit.
Resumo: Objetivo: Analisar os fatores que influenciam o comportamento de adesão ao tratamento de doentes com Diabetes Mellitus Tipo 2, na Unidade de Cuidados de Especialidades Doenças Crónicas em Villahermosa, durante um período de 6 meses em 2018. Materiais e Métodos: Realizou-se um estudo quantitativo, de observado, de coorte transversal e prospetivo, amostra de 106 doentes com Diabetes Mellitus tipo 2 na Unidade de Cuidados de Especialidades de doenças crónicas (UNEMES Ec), em Villahermosa. Resultados: 68% da amostra é do sexo feminino, as idades são compreendidas entre 51 e 55 anos (19,8%). 70,8% da amostra apresenta como grau de escolaridade o ensino básico e 66% são trabalhadoras domésticas. Em relação aos fatores que influenciam o comportamento de adesão, 88% estão relacionados com o doente e 77% relacionados com o provedor de cuidados, 56% concordam que os fatores socioeconómicos influenciam por vezes essa adesão e 49% referem que os relacionados com a terapêutica não influenciam. Em relação à adesão, 47% relataram as vantagens da adesão e 41% os riscos de não desenvolver comportamentos de adesão. O nível de conhecimento dos doentes foi considerado intermediário com 49,1%. Conclusões: La population étudiée est á risque de ne pas développer de comportement d'observance et posséde un niveau de connaissance intermédiaire, ce qui implique la nécessité d'évaluer l'intervention psychologique, ainsi que le processus d'enseignement du patient, de les influencer et / ou de les réorienter vers une plus grande adhésion en tant qu'élément important de leur bénéfice.
Résumé: Objectif: Analyser les facteurs qui influencent sur le comportement de l'adhérence au traitement du patient diabétique de type 2, dans l'unité des spécialités des maladies chroniques á Villahermosa, sur une période de 6 mois en 2018. Matériels et méthodes: Une étude quantitative, observationnelle, transversale et prospective a été réalisée. Avec un échantillon de 106 patients atteints de diabéte sucré de type 2 de l'Unité des spécialités de maladies chroniques (UNEMEs Ec) á Villahermosa Tabasco. Résultats: Le sexe féminin predomine avec 68%; la tranche d'áge est de 51 á 55 ans avec 19,8%. En ce qui concerne le niveau de scolarité, 70,8% ont suivi un enseignement primaire et 66% sont consacrés aux travaux ménagers. En ce qui concerne les facteurs qui influencent le comportement d'adhésion, 88% sont avec le patient et 77% avec le prestataire; 56% sont d'accord pour dire que le facteur socio-économique influence parfois et 49% affirment que ceux liés á la thérapie n'influencent jamais. En ce qui concerne le comportement d'adhérence, 47% ont déclaré avoir un avantage pour l'observance, 41% á risque de ne pas développer de comportements d'adhésion et le niveau de connaissance des patients était intermédiaire chez 49,1%. Conclusions: plus de la moitié de la population étudiée est á risque de ne pas développer de comportement d'observance et posséde un niveau de connaissance intermédiaire, ce qui implique la nécessité d'évaluer l'intervention psychologique, ainsi que le processus d'enseignement du patient, de les influencer et / ou de les réorienter vers une plus grande adhésion en tant qu'élément important de leur bénéfice.
ABSTRACT
Resumen: Objetivo: Evaluar el tipo de competencias necesarias para ocupar el puesto de afiliador del Seguro Popular. Material y Métodos: Estudio descriptivo y transversal realizado de octubre a noviembre del 2017 en los módulos de afiliación y orientación (MAO) del municipio de Cárdenas, Tabasco, periodo, durante el cual se aplicó un cuestionario mixto autoadministrado, diseñado con base en el perfil de puestos del Manual de Procedimientos de los MAO (2006). Para la escala de medición se usó el modelo ABCD Alles (2009) que mide las competencias en grados (máximo, esperado, intermedio y mínimo) adecuándose a la frecuencia de aplicación. El universo fueron 26 afiliadores. Resultados: Se establecieron tres tipos de competencias (específicas por área, cardinales, específicas gerenciales) de las cuales se agruparon ocho competencias: conocimientos técnicos, iniciativa y comunicación eficaz, tolerancia a la presión de trabajo, trabajo en equipo, compromiso con la calidad en el trabajo, flexibilidad y adaptación, planificación y organización, y liderazgo, conducción de personas y dirección de equipos. El promedio global de grado de aplicación en todos los módulos fue de 3.2, los grados máximo y esperado fueron los más frecuentes y el grado intermedio se presentó en menor frecuencia. La competencia que presentó el grado máximo de aplicación fue la competencia de iniciativa y comunicación eficaz. Conclusiones: El personal de los módulos es competente en un grado de aplicación esperado y sus competencias fueron reforzadas, probablemente con la capacitación recibida, pudiendo ser uno de los determinantes en los resultados obtenidos en este estudio.
Abstract: Objetive: to evaluate the types of skills needed to occupy the Seguro Popular affiliator place. Materials and methods: A descriptive and cross-sectional study carried out from October to November 2017 in the affiliation and orientation modules (AOM) of the municipality of Cárdenas, Tabasco, during which a mixed self-administered questionnaire was applied, based on the job profile of the AOM Procedures Manual (2006). The ABCD Alles model (2009) was used for the measurement scale, which evaluates the competences in degrees (maximum, expected, intermediate and minimum), adapting to the frequency of application. The universe was 26 affiliators. Results: Three types of competences were established (specific by area, cardinal, specific management) which eight competences were grouped: technical knowledge, initiative and effective communication, stress tolerance, teamwork, commitment to quality at work, flexibility and adaptability, planning and organizing, and leadership, people management and team management. The global average of degree of application in all the modules was 3.2, the maximum and expected degrees were the most frequent and the intermediate degree was presented in less frequency. The competence that presented the maximum degree of application was the initiative and effective communication. Conclusions: The staff modules is competent in an expected degree of application and their competences were reinforced, probably with the training received, may be one of the determining factors in the results obtained in this study.
Resumo: Objetivo: Avaliar o tipo de competências necessárias para ocupar o cargo de afiliado no Seguro Popular. Materiais e métodos: Estudo descritivo transversal realizado em de outubro-novembro 2017, nos módulos de afiliaçâo e orientaçâo (MAO) do municipio de Cardenas, Tabasco. Aplicou-se um questionário autoadministrado, construido com base no perfil dos cargos do Manual de Procedimentos dos MAOs (2006). O modelo ABCD Alles (2009) foi utilizado para medir as competências em graus (máximo, esperado, intermediário e mínimo), adaptando-se à frequência de aplicaçâo. A amostra foi de 26 afiliados. Resultados: Estabeleceu-se très tipos de competências (especifica por área, cardinal, gestâo especifica), das quais agruparam-se em oito competências: conhecimento técnico, iniciativa e comunicaçâo eficaz; tolerância à pressâo do trabalho; trabalho em equipe; compromisso com a qualidade do trabalho; flexibilidade e adaptaçâo; planeamento e organizaçâo; liderança, gestao de pessoas e de equipes. A média global do grau de aplicaçâo em todos os módulos foi de 3,2 sendo os graus máximo e esperado os mais frequentes e o grau intermediário o menos frequente. A competência mais salientad foi a competência de iniciativa e comunicaçâo eficaz. Conclusâo: O pessoal dos módulos é competente para um grau de aplicaçâo esperado e as suas competencias foram reforçadas, provavelmente pela capacitaçâo recebida, podendo ser um dos fatores determinantes nos resultados obtidos neste estudo.
Résumé: Objectif: Évaluer les types de compétences nécessaires pour le poste d'Affilieur au Seguro Popular. Matériel et méthodes: Étude descriptive et transversale mené d'octobre à novembre 2017 dans les modules d'affiliation et d'orientation (MAO) de la municipalité de Cárdenas à Tabasco, au cours de laquelle un questionnaire mixte auto-administré a été appliqué, conçu sur la base du profil de postes du manuel de procédures des MAO (2006). Le modèle ABCD Alles (2009) a été utilisé pour l'échelle de mesure, qui évalue les compétences en degrés (maximum, prévu, intermédiaire et minimum), en s'adaptant à la fréquence d'application. L'univers était de 26 affiliateurs. Résultats: Trois types de compétences ont été établies (spécifiques par domaine, cardinale, gestion spécifique) dont huit compétences ont été regroupées: connaissances techniques, initiative et communication efficace, tolérance à travailler sous pression, travail en équipe, engagement envers la qualité dans travail, flexibilité et adaptation, planification et organisation, et leadership, gestion des personnes et des équipes. La moyenne globale du degré d'application dans tous les modules était de 3,2, les degrés maximum et prévu étaient les plus fréquents et le degré intermédiaire était présenté moins fréquemment. La compétence qui présentait le plus grand degré d'application était la compétence d'initiative et une communication efficace. Conclusions: Le personnel des modules est compétent dans le degré d'application attendu et leurs compétences ont été renforcées, probablement avec la formation reçue, pouvant être l'un des déterminants des résultats obtenus dans cette étude.
ABSTRACT
Abstract Objective: Identify the level of patient satisfaction (user) with respect to the perception of quality with the services received by the affiliator of Seguro Popular (SP). Materials and Methods: A Prospective and cross-sectional descriptive study was carried out in the affiliation and orientation modules (MAO) of the municipality of Cárdenas, Tabasco. A mixed survey instrument was applied, designed based on the State Health Services Supervision and Monitoring Model (MOSSSES for its initial in Spanish), the State Regimes of Social Protection in Health at the national level until 2016, the sections of "attention" and "waiting time" were taken, adapting the items to the context of the attention process during the user's affiliation. The universe was 156,559 affiliated to the SP, the sample was calculated, using an error rate of 6%, a confidence level of 95% and a p = 0.5, resulting in a sample of 266 beneficiarles. Results: From the 266 beneficiaries surveyed, 92% were women, the average age of users was 32.62 years. 98% responded to be satisfied with the attention received in the MAO and that they would return to the same module to perform procedures, the main reasons were location and treatment received. Regarding the waiting time, 73.7% of the population reported being very satisfied with the waiting time, 23.3% satisfied, 2.6% perceived it as regular and 0.4% was dissatisfied. Conclusions: The percentages obtained in the degrees of satisfaction for the attention received and the waiting time, show ample satisfaction with the service offered by MAOs, mainly for the treatment received and the location of it. The communication between staff and user was decisive in the satisfaction of user.
Resumen Objetivo: Caracterizar el nivel de satisfacción del paciente (usuario) con respecto a la percepción de calidad de los servicios recibidos por el afiliador del Seguro Popular (SP). Materiales y Métodos: Se aplicó un instrumento mixto tipo encuesta, diseñado con base al Modelo de Supervisión y Seguimiento Estatal de Servicios de Salud, operado por los Regímenes Estatales de Protección Social en Salud a nivel nacional hasta el año 2016, se tomaron los apartados de "atención" y "tiempo de espera", adecuándose los ítems al contexto del proceso de atención durante la afiliación del usuario. El universo fue de 156,559 afiliados al SP, se calculó la muestra, utilizando un porcentaje de error del 6%, un nivel de confianza del 95% y una p=0.5, resultando una muestra de 266 beneficiarios. Resultados: El 92% fueron mujeres, la edad media de los usuarios fue de 32.62. El 98% respondieron estar satisfechos con la atención recibida en el MAO y que regresarían al mismo módulo a realizar trámites, siendo los principales motivos la ubicación y el trato recibido. En cuanto al tiempo de espera, el 73.7% de la población refirió estar muy satisfecho con el tiempo de espera, el 23.3% satisfecho, el 2.6% lo percibió como regular y el 0.4% quedó insatisfecho. Conclusiones: Los porcentajes obtenidos en los grados de satisfacción por la atención recibida y el tiempo de espera, demuestran amplia satisfacción con el servicio de los MAO, principalmente por el trato recibido y la ubicación del mismo. La comunicación entre el personal y el usuario, fue determinante en la satisfacción del afiliado.
Resumo Objetivo: Caracterizar o nivel de satisfação do paciente (usuário) em relação á percepção de qualidade dos serviços recebidos pelo afiliado do Seguro Popular (SP). Materiais e Métodos: Estudo prospectivo e transversal descritivo realizado nos módulos de afiliação e orientação (MAO) do municipio de Cárdenas, Tabasco, foi aplicado um levantamento de tipo de instrumento misto, elaborado com base no Modelo de Supervisão e Acompanhamento Estatal de Serviços de Saúde, operado pelos Regimes Estatais de Proteção Social em Saúde a nivel nacional até 2016, foram tomadas as seções de "atenção" e "tempo de espera", adaptando os itens ao contexto do processo de atendimento durante a filiação do usuário. O universo foi 156,559 afiliado ao SP, a amostra foi calculada, usando uma taxa de erro de 6%, um nivel de confiança de 95% e p = 0,5, resultandem uma mostra de 266 beneficiários. Resultados: 92% eram mulheres, a idade média dos usuários era de 32,62. 98% responderam estar satisfeitos com a atenção recebida na MAO e que retornariam ao mesmo módulo para realizar procedimentos, sendo os principais motivos de localização e tratamento recebido. Em relação ao tempo de espera, 73,7% da população relataram ser muito Satisfeito com o tempo de espera, 23,3% satisfeito, 2,6% o percebeu como regular e 0,4% estava insatisfeito. Conclusões: As porcentagensobtidas nos graus de satisfação pela atenção recebida e o tempo de esperamos tramam pla satisfação com o serviço da MAO, principalmente para o tratamento recebido e a localização do mesmo. A comunicação entre o pessoal e o usuário foi decisiva na satisfação do afiliado.
Résumé Objectif: Identifier le niveau de satisfaction du patient (utilisateur) par rapport á la perception de la qualitédes services rejus par l'affilié de Seguro Popular (SP). Matériaux et méthodes: Étude descriptive prospective et transversale réalisée dans les modules d'affiliation et d'orientation (MAO) de la municipalité de Cárdenas á Tabasco., Une instrument mixte de type enquete a été appliquée, conju sur la base du Modéle de Supervision et de suivi de l'État des Services de Santé, gérépar les Régimes de Protection Sociale de l'État en Santé au niveau national jusqu'en 2016, les sections "attention" et "temps d'attente" ont été prises, adaptant les éléments au contexte du processus d'attention pendant l'affiliation de l'utilisateur. L'univers était composé par 156,559 membres du SP, l'échantillon a été calculé en utilisant un taux d'erreur de 6%, un niveau de confiance de 95% et un p = 0,5, résultant en un échantillon de 266 bénéficiaires. Résultats: Le 92% étaient des femmes, dont l'age moyen des utilisateurs était de 32,62 ans. 98% ont répondu qu'ils étaient satisfaits des soins rejus au MAO et qu'ils retourneraient au meme module pour effectuer des procédures, les principales raisons étant l'emplacement et le traitement reju..En ce qui concerne le temps d'attente, 73,7% de la population ont déclaré etre trés satisfaits du temps d'attente, 23,3% satisfaits, 2,6% perjus comme étant réguliers et 0,4% insatisfaits. Conclusions: Les pourcentages obtenus dans les degrés de satisfaction pour l'attention rejue et le temps d'attente, montrent une grande satisfaction avec le service proportionné par les MAOs, principalement pour le traitement renu et son emplacement. La communication entre le personnel et l'utilisateur a été déterminante pour la satisfaction de l'affilié.